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新生儿呼吸窘迫综合征指南（2025版）

一、流行病学与病理生理机制深度解析

新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS），又称肺透明膜病（HMD），是由于肺表面活性物质（PS）缺乏或功能不全，导致肺泡表面张力增加，肺泡在呼气末萎陷，从而引起严重的呼吸衰竭。尽管围产医学和新生儿重症监护技术取得了显著进步，NRDS仍然是早产儿发病和死亡的主要原因之一。深入了解其病理生理机制对于临床精准干预至关重要。

从胚胎发育学角度来看，肺表面活性物质由Ⅱ型肺泡上皮细胞合成和分泌。其主要成分包括磷脂（约占80%，其中磷脂酰胆碱即卵磷脂是主要活性成分）和表面活性物质结合蛋白（SP-A,SP-B,SP-C,SP-D）。S