发热伴血小板减少综合征（SFTS）临床规范解读（2023版诊疗方案）.docxVIP

发热伴血小板减少综合征（SFTS）临床规范解读（2023版诊疗方案）

发热伴血小板减少综合征（SFTS）是由大别班达病毒（原发热伴血小板减少综合征病毒，SFTSV）感染所致的新发急性病毒性传染病，主要经蜱虫叮咬传播，亦可通过接触患者血液、分泌物发生人传人。该病春夏季高发，多见于丘陵、山地、林区，重症可快速进展多脏器衰竭、DIC、休克，未经规范治疗病死率可达20%，是临床重点监测的自然疫源性传染病。以下内容严格依据国家卫健委《发热伴血小板减少综合征诊疗方案（2023年版）》整理。

一、病原学特点

病原体为分节段单股负链RNA病毒，属于白蛉纤细病毒科班达病毒属，有脂质包膜，对外界抵抗力有限。病毒对热、紫外线、常用消毒剂敏感，60℃30分钟可完全灭活，含氯消毒剂、戊二醛、酸碱溶剂均可有效杀灭病毒；4℃环境可稳定存活1周，25℃物体表面6小时仍具备感染性，日常环境消杀可有效阻断传播。

二、流行病学特征

1.传染源

主要传染源为带毒家畜（牛、羊、犬、猫）及啮齿类野生动物；确诊患者发病后7～10天血液含高载量病毒，可作为人传人传染源。

2.传播途径

核心传播途径为长角血蜱叮咬；次要高危途径为无防护接触患者/病畜的血液、血性分泌物、排泄物及污染物品，是院内感染、家庭聚集感染的主要原因，无普通呼吸道飞沫传播证据。

3.易感人群与流行季节

人群普遍易感，林区、丘陵户外作业者、务农人员、户外