2026版住院医师规培-江西-江西住院医师规培(神经外科)历年参考题库含答案解析2套卷.docxVIP

2026版住院医师规培-江西-江西住院医师规培(神经外科)历年参考题库含答案解析（第1套）

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者男，45岁，因突发剧烈头痛伴呕吐3小时入院。查体：神志清楚，颈项强直，Kernig征阳性。头颅CT显示蛛网膜下腔高密度影，以鞍上池及侧裂池为主。DSA检查提示前交通动脉瘤。关于该患者动脉瘤性蛛网膜下腔出血的早期治疗原则，下列哪项最恰当？

A.立即行开颅夹闭术，术后常规使用抗凝药物预防血栓

B.优先选择血管内介入栓塞治疗，术后给予尼莫地平防治脑血管痉挛

C.保守治疗观察2周，待血肿吸收后再行手术干预

D.急诊行脑室外引流术，暂不处理动脉瘤

E.仅给予止血药物及脱水降颅压治疗，避免任何有创操作

2、一名60岁女性患者，进行性右侧肢体无力2个月，近1周出现癫痫发作。MRI增强扫描示左额叶内侧不规则强化病灶，周围水肿明显，中线结构右移。病理活检确诊为胶质母细胞瘤（WHO4级）。关于该肿瘤的综合治疗策略，以下哪项符合当前规范？

A.单纯手术切除后定期随访，无需辅助治疗

B.最大安全范围切除术后同步放化疗，随后替莫唑胺辅助化疗

C.直接全脑放疗，不考虑手术

D.仅使用贝伐珠单抗靶向治疗控制症状

E.术后立即行伽玛刀立体定向放射外科治疗

3、患儿8岁，因头部外伤后意识障碍进行性加重6小时就诊。CT显示右