2026版住院医师规培-河南-河南住院医师规培(胸心外科)历年参考题库含答案解析2套卷.docxVIP

2026版住院医师规培-河南-河南住院医师规培(胸心外科)历年参考题库含答案解析（第1套）

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者男，65岁，因进行性吞咽困难3个月入院。胃镜示食管中段溃疡型肿物，活检病理为鳞状细胞癌。胸部CT提示肿瘤侵犯主动脉外膜，未见远处转移。该患者目前最适宜的治疗策略是？

A.直接行食管癌根治术

B.新辅助放化疗后评估手术可能性

C.单纯放射治疗

D.免疫检查点抑制剂单药治疗

E.最佳支持治疗

2、患者女，48岁，突发胸痛伴呼吸困难2小时。查体：血压85/50mmHg，颈静脉怒张，心音遥远。超声心动图显示大量心包积液，右心室舒张期塌陷。此时首要处理措施是？

A.静脉滴注多巴胺升压

B.立即行心包穿刺引流

C.气管插管机械通气

D.大剂量糖皮质激素冲击

E.急诊开胸探查

3、关于肺癌术后辅助治疗，下列哪项符合2026年最新临床实践指南推荐？

A.IB期非小细胞肺癌常规推荐术后化疗

B.EGFR敏感突变II-IIIA期患者术后可用奥希替尼辅助治疗

C.PD-L1表达阴性者禁用辅助免疫治疗

D.所有III期患者均需术后同步放化疗

E.小细胞肺癌局限期术后无需任何辅助治疗

4、患者男，55岁，冠状动脉造影示左主干末端狭窄90%，前降支近端狭窄85%，回旋支开口狭窄70%。LVEF45%。合并糖