2026版住院医师规培-甘肃-甘肃住院医师规培(外科)历年参考题库含答案解析2套卷.docxVIP

2026版住院医师规培-甘肃-甘肃住院医师规培(外科)历年参考题库含答案解析（第1套）

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者男，45岁，因右上腹持续性疼痛伴发热3天入院。查体：体温39.2℃，右上腹肌紧张、压痛及反跳痛明显，Murphy征阳性。血常规示白细胞计数18×10?/L，中性粒细胞比例0.88。腹部B超提示胆囊增大、壁增厚，腔内可见多发强回声团伴声影。最可能的诊断是？

A.急性单纯性胆囊炎

B.急性化脓性胆囊炎

C.慢性胆囊炎急性发作

D.胆囊癌合并感染

E.肝脓肿

2、患者女，62岁，行胃癌根治术后第5天出现发热、腹痛，引流管引出浑浊液体约300ml/d。查体：体温38.8℃，上腹部压痛，肠鸣音减弱。实验室检查示白细胞16×10?/L，C反应蛋白显著升高。此时最恰当的处理措施是？

A.立即再次剖腹探查

B.加强抗感染并充分引流

C.禁食并给予全胃肠外营养

D.口服抗生素并观察

E.拔除引流管以减少刺激

3、青年男性，高处坠落致右下肢外伤2小时。查体：右大腿中段肿胀畸形，可触及骨擦感，足背动脉搏动存在，感觉运动正常。X线示股骨干中段横形骨折。首选的治疗方法是？

A.手法复位石膏固定

B.切开复位钢板内固定

C.闭合复位髓内钉内固定

D.骨牵引保守治疗

E.外固定架临时固定

4、患者男，58岁，有长期