2026版住院医师规培-辽宁-辽宁住院医师规培(精神科)历年参考题库含答案解析2套卷.docxVIP

2026版住院医师规培-辽宁-辽宁住院医师规培(精神科)历年参考题库含答案解析（第1套）

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者男，28岁，因“凭空闻声、疑人害己3个月”入院。既往体健，无物质滥用史。精神检查示意识清晰，存在评论性幻听及被害妄想，情感反应协调，自知力缺失。头颅MRI及脑电图未见异常。根据ICD-11诊断标准，该患者最可能的诊断是？

A.急性短暂性精神病性障碍

B.精神分裂症

C.分裂样精神病性障碍

D.伴有精神病性症状的重度抑郁发作

E.器质性精神障碍

2、某住院医师在门诊接诊一名反复自伤边缘型人格障碍患者，近期情绪不稳伴冲动行为。关于该患者的药物治疗原则，下列哪项最符合当前临床指南推荐？

A.首选长效抗精神病药维持治疗以预防复发

B.以心理治疗为主，药物仅针对靶症状短期使用

C.常规联合使用苯二氮?类药物控制焦虑

D.长期足量SSRIs作为基础治疗方案

E.优先选用心境稳定剂替代所有其他药物

3、老年男性，72岁，进行性记忆减退2年，近半年出现视空间障碍及执行功能下降，MMSE评分18分，头颅MRI示双侧海马萎缩。家属诉其夜间游走、怀疑保姆偷东西。针对该患者精神行为症状的首选处理策略是？

A.立即加用高剂量氟哌啶醇控制妄想

B.首选胆碱酯酶抑制剂并优化非药物干预

C.常规使用劳拉西泮改善睡眠及激