中国肾性贫血诊治临床实践指南PPT课件.pptxVIP

;;;肾性贫血定义与分类;流行病学与疾病负担;指南制定依据与目标;;;;;;血红蛋白阈值;;;;治疗目标与个体化方案;红细胞生成刺激剂（ESAs）

分为短效（如重组人促红素α）和长效（如达依泊汀α），推荐长效ESAs用于非透析和透析患者（1A级证据），初始剂量需根据体重和Hb基线调整，避免过快升高Hb。

低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂（HIF-PHI）

如罗沙司他，通过模拟低氧环境促进内源性EPO生成，适用于ESA耐药或铁代谢异常患者，需监测血压及血栓风险。

联合用药原则

ESA与铁剂联用可协同提升疗效，对绝对铁缺乏者优先静脉补铁，功能性缺铁者可加用HIF-PHI。

治疗低反应性处理

若ESA/HIF-PHI反应不佳，需排查铁缺乏、炎症、继发性甲旁亢等因素，必要时调整剂量或转换药物类别。;铁剂补充与管理;;疗效监测指标;;不良事件处理;;儿童与老年患者管理;;;