肝胆胰疾病患者靶向药物护理.pptxVIP

肝胆胰疾病患者靶向药物护理培训汇报人：护理部

培训导览01治疗基石肝胆胰靶向治疗基础认知02护理前哨治疗前全面评估与准备03用药防线靶向药物规范给药与依从性管理04不良反应攻防核心不良反应分级护理应对05全程守护心理支持、健康教育及前沿展望

治疗基石01

肝癌分型决定靶向治疗策略明确分型是护理评估的第一步肝细胞癌（HCC）75%-85%占比最常见于肝硬化患者，与慢性乙型/丙型肝炎密切相关索拉非尼仑伐替尼瑞戈非尼肝内胆管癌（ICC）10%-15%占比起源于胆管上皮细胞，预后相对较差，治疗更为复杂基因检测指导靶向精准匹配混合型肝癌（cHCC-CCA）罕见兼具两类特征，治疗方案需依据主导成分类型选择依据主导成分选择方案不同分型意味着不同的不良反应谱和护理重点

常用靶向药物作用机制速览药物作用靶点临床应用需重点监测的不良反应索拉非尼VEGFR,PDGFR,RAF肝癌一线手足皮肤反应、腹泻、高血压仑伐替尼VEGFR1-3,FGFR肝癌一线高血压、蛋白尿、食欲下降瑞戈非尼多靶点TKI肝癌二线手足皮肤反应、肝功能异常阿帕替尼VEGFR-2肝癌二线高血压、蛋白尿、手足反应靶点不同，反应各异——护理观察须有的放矢护理人员须熟记各药物特质，做到用药前知其靶点，用药后知其风险

护理前哨02

治疗前多维度评估清单评估遗漏是护理风险的最大来源，每一环节都不可跳过≤2分ECOG评分治疗启动门槛ALT/A