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血糖监测完整版护理查房

一、病例汇报与病情分析

本次护理查房针对的是内分泌科32床患者，张某某，男性，68岁。患者入院诊断为“2型糖尿病伴多发周围神经病变”、“肺部感染”。患者既往有15年2型糖尿病病史，平日不规则口服二甲双胍及阿卡波糖治疗，血糖控制情况不详。入院前一周，患者因受凉后出现咳嗽、咳痰，伴有发热、乏力，自测空腹血糖波动在16.0-20.0mmol/L之间，遂来我院就诊。

入院时查体：体温38.2℃，脉搏92次/分，呼吸20次/分，血压135/85mmHg。患者神志清，精神萎靡，轻度脱水貌。双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音。腹软，无压痛。双下肢轻度水肿，足背动脉搏动减弱。实验室检查显示：随机血糖22.5mmol/L，糖化血红蛋白（HbA1c）10.2%，尿酮体（++），白细胞计数12.5×10^9/L，中性粒细胞比例85%。

目前主要治疗措施包括：小剂量胰岛素持续静脉泵入控制血糖，联合头孢类抗生素抗感染，以及补液、纠正电解质紊乱等支持治疗。入院第3天，患者体温恢复正常，咳嗽咳痰减轻，但血糖波动仍较大，空腹血糖在8.0-11.0mmol/L之间，餐后2小时血糖在13.0-18.0mmol/L之间。针对该患者血糖控制不理想的情况，护理团队组织了本次全面查房，旨在通过系统的评估与干预，优化血糖监测方案，调整护理措施，预防并发症，促进患者康复。

二、全面护理评估

在制定详细的血糖监测