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- 2026-08-19 发布于福建
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;;;急性创伤性凝血功能障碍概念;微血管出血;共识制定背景与目标;;内皮糖萼破坏与组织因子释放;;医源性因素影响;;;关键实验室检测标准;;;限制性液体复苏优先;目标导向凝血管理;启动大量输血协议
当患者预计24小时内需输注≥10单位红细胞,或出现血流动力学不稳定且持续出血时,立即启动标准化大量输血协议,由输血科、急诊科、外科和麻醉科协同执行。
协议启动后,按预设比例(如1:1:1)快速发放血制品,避免因反复申请导致治疗延迟,同时每输注4-6单位红细胞后复查凝血功能,动态调整方案。;;;凝血因子替代疗法;在创伤后3小时内静脉给予氨甲环酸,抑制纤溶亢进,减少出血量,尤其适用于高风险大出血或已出现纤溶标志物(如D-二聚体升高)的患者。;;;多学科协作流程;;;
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