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中国糖尿病医学营养治疗指南(2026版)解读

中国糖尿病医学营养治疗指南(2026版)基于2021-2025年全球范围内327项高质量队列研究、112项随机对照试验的循证证据更新，其中中国人群原创研究占比达42%，较2022版提升18个百分点，针对1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病及糖尿病高危人群的营养干预策略共做出12项核心推荐调整，整体适配中国居民膳食结构与糖尿病发病、进展特征，可操作性较上一版提升超过60%。

本次指南修订由中华医学会内分泌学分会、中华医学会糖尿病学分会、中国营养学会联合牵头，127名来自内分泌、糖尿病、营养、肾病、心血管、妇产、儿科等领域的专家参与，历时18个月完成，修订过程中充分考虑了中国糖尿病患者的基线营养状况——流调数据显示，中国成年糖尿病患者中超重肥胖占比达62.3%，蛋白质平均摄入量仅0.78g/kg体重，全谷物摄入不足推荐量的20%，添加糖摄入超标的比例达38.7%，因此所有推荐均围绕国人营养摄入短板设计，避免直接照搬西方人群研究结论。

2026版首次将能量推荐分为4类人群，打破了上一版按25-30kcal/kg标准体重统一计算的粗颗粒模式：第一类为新诊断2型糖尿病、超重肥胖（BMI≥24kg/m2）的成年患者，推荐每日维持300-500kcal的能量缺口，同时明确女性每日能量摄入不低于1200kcal、男性不低于1500kcal，基于中国多