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病区隔离标识更换管理细则

一、目的与依据

为规范医疗机构病区隔离标识的使用、维护与更换管理，强化医院感染控制措施，有效预防和控制病原体在医疗机构内的传播，保障患者、家属及医务人员的生命健康安全，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》、《隔离技术规范》及相关卫生行业标准，结合本院实际运营情况，制定本管理细则。本细则旨在建立一套科学、严谨、可操作的标识更换全流程管理体系，通过标准化、可视化的手段，确保隔离信息的准确性、时效性与醒目性，从而最大限度地降低医院感染风险。

二、适用范围

本细则适用于全院所有临床科室、门诊部、急诊科、医技科室（如检验科、影像科、内镜中心等）、以及承担医疗活动的重点部门（如ICU、手术室、血液透析中心、发热门诊等）。凡涉及接触传播、飞沫传播、空气传播及多重耐药菌（MDRO）感染或定植患者的区域，均须严格遵循本细则进行隔离标识的更换与管理。

三、术语与定义

1.病区隔离标识：指在医疗机构内，用于提示特定区域或患者处于某种隔离状态，警示医务人员、探视者及其他人员采取相应防护措施的视觉载体，包括但不限于隔离警示卡、床头卡、腕带、门牌标识、区域划分带及特定颜色标记等。

2.更换：指基于患者感染状态变化、隔离种类调整、标识物理性损坏或污染、以及制度性周期更新等原因，将原有的隔离标识移除，并重新设置符合当前状态的新标识的过程。

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