住院超过30天患者管理与持续改进实用指南.pdfVIP

XX市人民医院

住院时间超过30天患者管理与持续改进报告

为加强住院患者管理，促进医疗质量持续改进，保障医疗安全,减轻患

长期康复的患者说服其下转社区或乡镇卫生院恢复疗养对治疗效果不理想或我院不具诊治能力的患者说服其上转对口支援或有预约转诊协议的医院做好转送工作确保患者安全针对出于个人目的公费纠纷司法保险对方索赔等延长住院日浪费医疗资源的患者要积极主动地说服其

者的经济负担，监控过度诊疗行为,完善服务流程，我院制定了《住院时间

超过30天的患者管理与评价制度》,并在全院实施。根据规定要求科室要

严格监控，及时对住院时间超过30天患者进行分析、评价，查找原因,持

续改进。医务科承担监管责任，负责对超长住院日病例进行重点跟踪，对

住院日超长原因进行深度分析,查找存在的问题及缺陷，反馈并力促科室持

续改进。现就我院2015年住院时间超过30天的患者进行评价分析，总结

如下：

一、统计情况.症等三改进错施由医院感染管理科对全院医务人员进行了院感知识培训在三基三严培训内容中增加了急诊急救知识