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(新)医院感染自查报告及整改措施(2篇)

第一篇

为严格落实《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度（试行）》及省、市卫健委近期印发的院感防控系列文件要求，全面排查我院院感防控风险隐患，堵塞管理漏洞，我院于202X年X月X日至X月X日组织感控科、医务科、护理部、设备科、后勤保障部、检验科等多部门组成联合自查组，对全院所有临床科室、医技科室、行政后勤辅助部门开展拉网式全覆盖自查，本次自查共覆盖发热门诊、急诊、ICU、新生儿科、手术室、消毒供应中心等12个重点科室，查阅院感相关制度文件42份、各类监测记录1276份、培训考核台账31套，现场抽查医护人员21