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(2026)医院卫生统计数据质量自查报告

本次自查严格落实《中华人民共和国统计法》《卫生健康统计工作管理办法》《全国卫生统计数据质量控制规范》及省卫生健康委《2026年卫生健康统计数据质量提升专项行动方案》要求，于2026年7月12日至7月26日由我院分管医疗副院长牵头，统计信息科联合医务科、护理部、医保科、门诊部、住院部、财务科、设备科、公共卫生科、病案室等职能科室组成专项自查工作组，对2026年1-6月全院产生的所有卫生统计数据开展全流程、全维度质量核查，共核查各类统计报表126份、抽样核对门诊日志2142份、住院病案1687份、公共卫生上报数据324条、科室统计台账42本，现将自查相关情况说明如下。

本次自查工作组组长由分管副院长担任，统筹自查全流程工作，副组长由统计信息科主任、医务科主任共同担任，负责制定自查方案、明确核查指标、协调跨科室数据核对工作，成员包括各职能科室专职统计人员、各临床科室统计联络员共37人，所有参与自查人员均提前参加为期1天的统计法规、核查标准、指标口径专项培训，考核合格后参与核查工作。本次自查严格遵循“源头可追溯、过程可核查、责任可落实”的原则，采用“系统自动校验+人工交叉核对+现场核验复盘”相结合的方式开展，首先依托我院统计数据质量校验工具对2026年1-6月所有直报数据、内部管理数据开展逻辑校验，筛选异常数据条目，再由各工作组对应核查异常数据的原