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肺结核居家隔离依从性量表

一、量表开发背景与适用范围

肺结核是我国法定乙类呼吸道传染病，痰涂片阳性/痰培养阳性的活动性肺结核患者是主要传染源，在抗结核治疗强化期实施居家隔离是切断传播链、避免社区聚集性感染的核心公共卫生措施。研究数据显示，我国约62%的活动性肺结核患者选择居家治疗模式，但居家隔离依从率仅为41.7%，不规范的隔离行为可使家庭密切接触者感染风险提升3.2倍、社区传播风险提升2.7倍。目前国内尚无针对肺结核患者居家隔离场景的专项依从性评估工具，现有通用结核治疗依从性量表仅覆盖服药相关维度，缺乏隔离行为、消毒管理、健康监测等核心内容，无法为基层疾控机构、社区卫生服务中心提供精准的评估依据。

本量表适用于诊断明确、符合居家隔离条件的活动性肺结核患者（包括涂阳、涂阴但有明显空洞/排痰症状的患者），不适用于合并严重心肺功能衰竭、精神疾病无法自主配合隔离，以及需住院治疗的重症肺结核患者。量表可用于社区卫生服务工作者入户评估、患者自我测评、疾控机构定期随访评估三大场景，评估结果可用于制定个性化隔离指导方案、预测传播风险、评价居家隔离管理效果。

二、量表编制原则与信效度检验

（一）编制原则

1.科学性原则：所有条目均依据《中国结核病防控工作规范（2021年版）》《肺结核患者居家感染防控指导手册》及WHO《结核病感染预防控制指南》的核心要求制定，每个条目对应明确的公共卫生防控目标，无