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肺结核居家隔离遵守依从性量表

一、量表编制背景与目的

肺结核是我国法定乙类报告传染病，主要经呼吸道飞沫传播，痰涂片阳性的活动性肺结核患者是最主要的传染源。根据《中国结核病预防控制工作技术规范（2020年版）》要求，病原学阳性肺结核患者在传染期内建议优先进行住院隔离治疗，不具备住院条件的需开展严格居家隔离。居家隔离治疗期间，患者的依从性直接决定了治疗效果、传染期长短及社区传播风险。据2023年全国结核病流行病学抽样调查数据显示，居家治疗的肺结核患者中，42.7%存在不同程度的服药不规律、隔离措施落实不到位等问题，是导致治疗失败、耐药结核发生、家庭内续发感染率居高不下的核心原因——我国居民家庭内肺结核续发感染率达18.9%，远高于普通社区的0.32%。

本量表的编制以《中国结核病防治规划实施工作指南》《肺结核患者居家治疗管理规范》为核心依据，结合国内外结核防控领域的循证医学证据，旨在为社区卫生服务中心、结核病防治机构的随访管理人员提供标准化的依从性评估工具，同时可用于患者自我健康监测，精准识别依从性薄弱环节，为制定个体化干预措施提供量化依据，最终实现提高肺结核治愈率、降低社区传播风险的目标。

二、量表适用范围与评估周期

（一）适用人群

1.病原学阳性（痰涂片/痰结核分枝杆菌核酸检测阳性）、无重症及合并症、不符合住院指征或自愿选择居家隔离治疗的活动性肺结核患者；

2.病原学阴性但临床