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超声检查新规以部位为计价单元2026

国家医保局发布了《超声检查类医疗服务价格项目立项指南（试行）》。这份指南把超声检查类项目按检查方式重新分类设项——A超、B超、多普勒、彩色多普勒、超声造影各归其类，以部位为计价单元，并对部位作了明确界定。

比起哪些项目合并了，我更想换一个角度，用5个临床场景来讲清楚这件事。

场景一：常规体检做B超或彩超

过去是什么情况？

一位患者做腹部超声，旧系统里分得很细：如果是B超，有B超常规检查（腹部）；如果查甲状腺，是浅表组织器官B超检查；如果需要做彩超，又有彩色多普勒超声常规检查（腹部）和浅表器官彩色多普勒超声检查两个项目。同一个超声探头，同一次检查，因为查的部位不同或者技术不同，就要拆成好几个项目收费。

现在怎么改？

新指南将B型超声检查和彩色多普勒超声检查（常规）分别设立，计价单位都是部位。

一个部位包括颅脑、涎腺（含腮腺、颌下腺、引流区淋巴结）、甲状腺（含甲状旁腺、颈部淋巴结）、五官、胸部、腹部（含肝胆胰脾）、胃肠道（含胃、大肠、小肠、肠系膜）、腹膜后（含肾上腺、腹膜后淋巴结）、泌尿系（含肾、输尿管、膀胱、前列腺）、女性生殖系统、男性生殖系统、盆底、乳腺（双侧，含引流区淋巴结）、关节、体表软组织、浅表淋巴结（含颈部、腋窝、腹腔、腹股沟）、周围神经等。

而且明确了一个重要规则：应开展双侧超声检查，实际情况中单侧开展的，减半收费。

比如乳腺超声，正