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慢性硬膜外血肿的手术清除

1.背景

慢性硬膜外血肿是神经外科临床中相对隐匿却易造成严重后果的疾病类型，它的核心特征是血肿位于颅骨内板与硬脑膜之间，通常在头部外伤后3周以上才逐渐显现临床症状，不像急性硬膜外血肿那样来势凶猛，反而如同“沉默的埋伏者”，悄悄消耗患者的健康。我在临床接触过不少这类患者，其中印象最深的是一位中年男性，几年前骑车摔了一跤，额头擦破点皮，当时只简单处理了伤口，后来总觉得头疼、注意力不集中，以为是工作压力大、熬夜累的，硬扛了半个多月，直到出现左侧肢体轻微麻木才来就诊，检查发现颅骨内板下已经有30毫升左右的血肿，压迫到了运动区脑组织，必须手术。这就是慢性硬膜外血肿最典型的发病