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肺结节多学科微创诊疗中国专家共识

一、共识制定背景与目的

随着低剂量高分辨率胸部CT在健康体检、肺癌筛查中的广泛普及，我国肺结节检出率持续攀升，早期肺结节的规范化诊疗成为肺癌早筛早治的核心环节。目前国内外现有肺结节指南多聚焦于结节筛查与随访监测，对临床核心的微创诊疗方案、多学科协作模式、个体化干预策略阐述不足，且欧美指南适配人群与东亚人种病理特征、发病特点存在差异，无法完全适配中国临床诊疗场景。

为解决临床诊疗脱节、过度诊治、诊治不足等问题，中国医药教育协会肺癌医学教育委员会牵头，联合国内胸外科、呼吸科、影像科、介入科、病理科、肿瘤科等多学科权威专家，依托东亚人群临床研究数据，参考国际主流指南规范，经多轮专家磋商、论证修订，制定本共识。本共识旨在规范我国肺结节多学科微创诊疗流程，明确诊断、活检、手术、消融、术后随访全流程标准，贴合国内临床实际，提升早期肺结节诊疗精准度与安全性。

二、肺结节核心分类与定义

本共识结合结节大小、密度、持续时间三大维度，统一临床分类标准，为分层诊疗提供依据：

1.按大小分类

微结节：直径≤5mm；小结节：直径≤10mm；临床常规结节：直径＞10mm。

2.按密度分类

分为实性结节、亚实性结节（SSN）两大类，其中亚实性结节进一步细分：纯磨玻璃结节（pGGN，无实性成分）、混合磨玻璃结节（mGGN/部分实性结节PSN，含磨玻璃及实性成分）。不同密度结