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急诊创伤患者保温护理实施细则

第一章总则

1.1目的与依据

为规范急诊创伤患者的保温护理操作，提升急救护理质量，有效预防和纠正创伤引起的低体温，降低并发症发生率及病死率，依据《急诊护理学实践指南》、《创伤急救护理专家共识》及医院相关护理管理制度，结合急诊科临床实际，制定本实施细则。创伤作为现代社会的重大公共卫生问题，患者在遭受严重创伤后，极易因失血、暴露、环境温度低及输入冷液体等因素发生意外性低体温。低体温与创伤患者的凝血功能障碍、酸中毒共同构成“致死三联征”，严重威胁患者生命安全。因此，科学、系统、规范的保温护理是急诊创伤救治过程中的关键环节。

1.2适用范围

本细则适用于医院急诊科所有接诊创伤患者的护理人员，包括预检分诊护士、抢救室护士、EICU护士及相关辅助人员。所有参与创伤急救的医护人员必须熟练掌握本细则，并在临床实践中严格执行。本细则涵盖院前急救衔接、急诊分诊、抢救室处置、辅助检查转运及手术室转运等全流程保温护理措施。

1.3基本原则

保温护理应遵循“预防为主、主动加温、全程监测、个体化施治”的原则。护理人员在患者接触的第一时间即应启动保温流程，不应等待体温下降后再采取补救措施。对于严重创伤、休克、意识障碍及高龄患者，应视为低体温高危人群，实施更为严密的体温保护。同时，保温措施应结合患者伤情、环境条件及可用设备资源进行动态调整。

第二章术语与定义

2.1创伤性