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预防患者跌倒、坠床的操作评分标准

一、总则

本标准旨在规范临床预防患者跌倒、坠床的操作流程与质量要求，通过系统化评估、干预与管理，最大限度降低患者跌倒、坠床风险，保障患者安全。本标准适用于各级医疗机构从事临床护理及相关工作的人员。评分采用百分制，根据各项操作的重要性及执行情况进行量化评定，得分越高表示预防措施落实越到位。

二、风险评估与识别（25分）

（一）入院/转入时评估（10分）

1.评估时机：患者入院或转入后，应在规定时间内（通常为当班内）完成首次跌倒/坠床风险评估。（3分）

*未按时评估，此项不得分。

*评估延迟但在24小时内完成，扣1.5分。

2.评估内容完整性：评估内容应至少包括：年龄、跌倒史、视力、活动能力、平衡能力、认知状态、情绪状态、用药情况（如镇静催眠药、降压药、降糖药、利尿剂等）、排泄情况、有无头晕/眩晕症状等。（5分）

*每缺失一项关键评估内容，扣1分，扣完为止。

*评估内容有遗漏但不影响整体风险判断，酌情扣0.5-1分。

3.评估工具选择与使用：采用经过验证的跌倒风险评估量表（如Morse跌倒评估量表、Berg平衡量表等）进行量化评估。（2分）

*未使用任何评估工具，此项不得分。

*评估工具选择不当或使用错误，扣1分。

（二）动态评估与再评估（10分）

1.病情变化时评估：患者病情发生变化（如意识改变、肌