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稽留流产临床路径

一、适用对象

全身症妇科检查子宫大小子宫体积小于停经周数如停经周子宫大小仅如停经周或子宫不随停经时间增长反而缩小宫颈宫颈口未开无妊娠组织物排出附件双侧附件区未触及明显异常包块无压痛辅助检查超声检查金标准子宫腔内可见妊娠囊囊内无原始心管搏动或妊娠囊变形萎缩

第一诊断为稽留流产（ICD-10：O02.100），年龄在18-45岁之间，无严重内外科合并症

（如严重心脏病、肝肾功能衰竭、凝血功能障碍等）的育龄期女性。

二、诊断依据

根据《中华医学会妇产科学分会妊娠生理与病理妊娠学组。稽留流产诊治专家共识（2022年

版）》及《妇产科学（第9版）》（谢幸、孔北华、段涛主编，人民卫生出版社），诊断依

据如下：

1.临床表现：

◦停经史：多有明确停经史，部分患者停经后曾出现恶心、呕吐等早孕反应，后反应逐

渐减弱或消失；

◦症状：可无明显腹痛、阴道流血，或仅表现为少量不规则阴道流血（色暗红或褐

色）、轻微下腹胀痛；部分患者因胚胎停止发育时间较长，可能出现乏力、低热等全

见白色绒毛状组织疗效评估用药后周复查超声若提示妊娠组织已完全排出宫腔内无明显残留子宫内