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自身免疫性胃炎诊疗指南（2026版）

自身免疫性胃炎（AIG），既往亦称为A型胃炎，是一种针对胃壁细胞和内因子的器官特异性自身免疫性疾病。本指南基于截至2025年的最新循证医学证据及专家共识，旨在为临床医生提供关于自身免疫性胃炎的规范化诊断、治疗及长期管理的指导建议。该病以胃体部黏膜萎缩、泌酸腺缺失为主要病理特征，常伴有高胃泌素血症、抗壁细胞抗体（APCA）及抗内因子抗体（AIFA）阳性，并可导致维生素B12吸收不良，进而引发恶性贫血或神经系统病变。随着内镜技术的进步及血清学筛查的普及，对该病的早期识别及精准管理已成为消化病学领域的重要课题。

一、流行病学与自然病程

自身免疫性胃炎在普通人群