2026-2028年内科护理数据质量管控三年行动计划.docx

2026-2028年内科护理数据质量管控三年行动计划

一、行动背景

当前医疗质量同质化管理、DRG/DIP付费改革、临床护理科研转化对内科护理数据的精准性、完整性、可用性提出了刚性需求。2023-2025年我院内科护理数据基线调查显示：内科12个病区护理文书数据项平均完整率为87.2%，数据逻辑一致性率为82.7%，不良事件上报数据漏报率达11.3%，专科评估数据与临床实际吻合度仅为79.4%，存在数据标准不统一、采集流程不规范、质控机制碎片化、数据应用不足等突出问题，既影响临床护理决策准确性，也制约护理质量持续改进与学科发展。为系统性解决上述问题，全面提升内科护理数据质量，支撑护理高质量发展