类风湿关节炎病人的护理-内科护理PPT课件.pptxVIP

类风湿关节炎是一种以累及周围关节为主的炎症性自身免疫疾病。其特征性表现具有对称性周围性多个关节进行性侵袭性炎性病变慢性晚期可出现不同程度的关节畸形和功能障碍。病理改变慢性滑膜炎导致关节软骨和骨的破坏。概述

病因和病机细菌或病毒感染，环境因素，包括寒冷，潮湿，疲劳，创伤，精神刺激等，遗传和免疫紊乱有关。病因病机

关节表现对称性多关节炎最常侵犯小关节依次是腕近端指间掌指关节跖趾典型表现晨僵关节肿痛：肿胀与痛，可伴压痛关节畸形和功能障碍临床表现

关节外表现类风湿结节，类风湿皮下结节常与严重的类风湿关节炎同时出现，常提示类风湿性关节炎病变处于活动期。类风湿血管炎是关节外损害的基础，表现为肢体末端动脉炎，重者累及心、肺、肠道、脾、胰、肾、淋巴结及睾丸等多脏器。干燥综合征贫血弗尔他综合征类风湿皮下结节临床表现

主要根据美国风湿病学会（ACR）1987年修订的分类标准。包括7个内容：①关节内或周围晨僵持续至少1小时。②至少同时有3个关节区软组织肿或积液。③腕、掌指、近端指间关节区中，至少1个关节区肿。④对称性关节炎。⑤有类风湿结节。⑥血清RF阳性（正常人群中不超过5%阳性）。⑦X线片改变（至少有骨质疏松和关节间隙狭窄）。以上7项中有4项（1～4项病程至少持续6周）符合可诊断为本病。该标准可能遗漏早期或不典型病例，应结合本病临