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《医院家庭病床服务质量管控实施细则》

第一章总则

为进一步规范医院家庭病床服务行为，提升服务质量，保障医疗安全，促进医疗卫生服务从院内延伸至家庭，满足人民群众特别是老年人、慢性病及行动不便患者日益增长的居家医疗服务需求，依据国家及省市相关医疗卫生法律法规、行业标准，结合本院实际情况，特制定本实施细则。本细则旨在建立全流程、全方位、立体化的家庭病床服务质量管控体系，确保家庭病床服务科学、规范、有序开展。

本细则适用于本院开展家庭病床服务的所有临床科室、医技科室及相关职能部门。所有参与家庭病床工作的医务人员及相关管理人员必须严格遵守本细则规定，将质量管控贯穿于服务的每一个环节。家庭病床服务质量管控坚持“患者安全第一、质量为核心、服务全方位”的原则，通过制度建设、流程优化、监督考核、持续改进等手段，实现服务质量的标准化、规范化和精细化。

第二章组织管理与职责分工

建立健全家庭病床质量管理组织架构，实行院科两级负责制。医院成立家庭病床管理委员会，由分管医疗业务的副院长担任主任委员，成员包括医务部、护理部、质控科、感染管理科、药剂科、医保办及各临床科室主任。委员会负责制定家庭病床发展规划、质量管控目标、审议重大质量改进方案及协调解决运行中的重大问题。

医务部作为家庭病床服务的职能管理部门，负责统筹协调、建床审批、医疗行为监管及医疗纠纷处置。护理部负责建立家庭病床护理规范、护理质量标准、护