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- 2026-08-21 发布于四川
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2026/06/21多发伤患者的抢救原则汇报人:急诊创伤科
目录多发伤的定义与特点抢救原则的具体内容团队协作与沟通后续管理与展多发伤的定义与特点01
多发伤的定义多发伤是指患者在单一事件中同时遭受两种或两种以上的创伤,涉及至少两个解剖部位或器官系统颅脑损伤颅骨骨折、脑挫裂伤、颅内出血胸部损伤肋骨骨折、血气胸、肺挫伤、心脏挫伤腹部损伤肝、脾、肾破裂、肠破裂脊柱与脊髓损伤脊柱骨折、脊髓损伤骨盆与四肢损伤骨盆骨折、股骨骨折、胫骨骨折复合伤挤压伤、电击伤、中毒
多发伤的临床特点20%-50%早期死亡率高死亡率警示2伤情复杂多器官系统受累,病情变化快,救治难度大3隐蔽性腹腔内隐匿性出血等早期不明显,易延误诊断4并发症多感染、MOF、应激性溃疡等严重并发症高发5医疗资源需求高需急诊、外科、麻醉、ICU等多学科团队协作
抢救原则的具体内容02
院前评估与急救A气道确保气道通畅,必要时行气管插管B呼吸评估呼吸功能,必要时行机械通气C循环控制出血,建立静脉通路,补充血容量D神经功能评估意识状态,必要时行头部防护E暴露充分暴露伤情,便于进一步检查止血补液抗休克
院内急诊评估与处理快速评估与分诊ABCDE评估法:再次确认气道、呼吸、循环、神经功能、暴露情况损伤严重度评分(ISS):ISS≥16分提示严重多发伤分诊原则:优先处理危及生命的损伤,如气道梗阻、大出血、张力性气胸等多学科协作
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