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创伤急救-固定技术总结2026

一、固定操作目的

稳定骨折断端，防止骨折断端发生移位

减轻创伤带来的疼痛

减少骨折部位继发性出血

限制受伤肢体活动，方便伤员转运搬运

二、适应症与处置优先级

2.1适用对象

脊柱、骨盆、四肢、肋骨各类骨折

关节脱位，以及严重软组织挫裂损伤

2.2急救处置先后顺序

伤口存在出血、开放性损伤时，优先完成止血、包扎，之后再实施固定操作。

伤员出现心搏骤停、休克、昏迷、窒息，优先开展心肺复苏、抗休克、开放气道等生命支持处理，生命体征平稳后再做固定。

三、操作前准备

3.1器材物资

标准耗材：绷带、三角巾、夹板、石膏、各类衬垫、颈托。

现场替代：急救条件不足，可就地选取硬质板材、织物作为替代固定材料。

3.2操作者准备

向伤员说明操作内容，安抚情绪，缓解紧张恐惧。

协助伤者摆放合适体位。

完整检查受伤肢体，评估损伤情况。

根据受伤部位、体型选择适配固定器材。

四、各类部位固定操作方法

4.1头部固定

下颌骨折：操作方式参照头部十字包扎法，固定下颌，限制头部下颌活动。

4.2锁骨与肋骨骨折固定

锁骨骨折“8”字固定

将两条三角巾折叠成5cm宽度宽带；分别环绕双侧肩关节，于肩后方打结；拉紧底角保持双肩向后伸展，背部收紧打结。

肋骨骨折：采用小手挂加宽带的方式完成固定。

4.3四肢骨折固定

肱骨骨折固定

使用两块三角巾搭配一块夹板；燕尾式三角巾