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亚精胺对卵巢功能影响的研究进展总结2026

21世纪以来，中国面临着严峻的人口问题，生育率持续下降，第七次全国人口普查数据显示2020年我国育龄女性总和生育率为1.3，已经处于超低生育水平［1］，其中导致生育率下降原因之一是高龄女性生育力下降。女性年龄是影响生育力及妊娠结局的独立危险因素，高龄是导致女性不孕的主要危险因素之一。≥35岁定义为女性生殖高龄分界线，高龄女性生育力下降，表现为卵巢储备减少和/或卵母细胞质量下降、妊娠并发症与不良结局发生率增加，如自然流产风险增加和不孕症发生率增加，妊娠率及活产率下降［2］。当前，体外受精-胚胎移植（invitrofertilizationandembryotransfer，IVF-ET）是高龄不孕患者的重要治疗方式之一。控制性卵巢刺激（controlledovarianstimulation，COS）是IVF-ET的重要步骤，而在COS过程中，高龄不孕患者常面临着周期取消率高、获卵数少、卵子质量差、促性腺激素（gonadotropin，Gn）用量增加、临床妊娠率低等难题。35岁以下接受IVF-ET治疗的女性患者的活产率为41%~43%，44岁及以上活产率下降到1%~2%［3-4］。尽管临床医生通过增加Gn使用剂量，使用生长激素、脱氢表雄酮、辅酶Q10等方法改善高龄不孕患者COS结局，但这类人群的妊娠成功率仍普遍低下。近年