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透析感染试题及答案

一、选择题（每题2分，共60分）

1.透析患者最常见的感染类型是：

A.呼吸道感染

B.血管通路相关感染

C.尿路感染

D.皮肤软组织感染

E.腹腔感染（腹膜透析患者）

答案：B

解析：透析患者由于免疫功能低下、血管通路的存在以及频繁的医疗操作，血管通路相关感染是最常见的感染类型。血液透析患者中心静脉导管或动静脉内瘘感染，腹膜透析患者出口处感染或腹膜炎均属于此类感染。虽然呼吸道感染在普通人群中较为常见，但在透析患者中，血管通路感染的发生率和危害性更高。

2.关于血液透析导管相关血流感染，下列说法错误的是：

A.隧道式导管比非隧道式导管感染风险低

B.导管留置时间超过2周感染风险显著增加

C.预防性使用抗生素可降低感染风险

D.导管相关血流感染的病原体多为革兰氏阳性球菌

E.导管拔除是治疗严重导管相关感染的首要措施

答案：C

解析：隧道式导管由于其皮下隧道设计，感染风险确实低于非隧道式导管。导管留置时间越长，感染风险越高，超过2周风险显著增加。导管相关血流感染的病原体多为革兰氏阳性球菌（如葡萄球菌）和革兰氏阴性杆菌。对于严重导管相关感染，导管拔除通常是必要的。然而，预防性使用抗生素并不能有效降低导管相关感染风险，反而可能导致耐药菌产生，因此不