新生儿结核病用药进展
CONTENT物选择策略剂量优化方案不良反应监测未来研究方向
药物选择策略
两联方案适用对象疗程与阶段划分替代药物选择对于非重症且对药物敏感的新生儿结核病,首选异烟肼+利福平两联方案,不推荐常规使用乙胺丁醇,因其眼毒性难以监测且血脑屏障渗透性差。两联方案分为强化期2个月和巩固期4-10个月,总疗程6-12个月。结核性脑膜炎时,世界卫生组织有条件推荐6个月强化方案替代原始12个月方案。若因吡嗪酰胺肝毒性需替代,可用利奈唑胺或左氧氟沙星。利奈唑胺剂量需根据胎龄调整,左氧氟沙星短期应用安全性较好,但需注意绿色稀便等不良反应。敏感型两联首选
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