免疫检查点抑制剂神经毒性管理2026.pptx

免疫检查点抑制剂神经毒性管理

Contents目录重症肌无力综合征格林巴利综合征周围神经病变脑炎与脱髓鞘

重症肌无力综合征

010203评估重叠综合征重症肌无力常与心肌炎、肌炎构成“3M综合征”，尤其在联合免疫治疗中更常见。心肌炎症状非特异性，但传导异常是主要死因，需警惕早期识别。重叠综合征的核心识别——心肌炎与肌炎共病评估时需同步进行心电图、肌钙蛋白、肌酸激酶和醛缩酶检测，并考虑经胸超声心动图。这些检查可早期发现心肌受累，指导分级管理。重叠综合征的评估流程——心脏与肌酶双重检测重症肌无力重叠心肌炎时，症状可能在ICI给药1-2剂后数天至数周内发生。即使初始轻症，也可能快速恶化，需高