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(2026整理)带状疱疹临床路径

带状疱疹临床路径是针对带状疱疹患者制定的标准化诊疗流程，核心目的是规范临床诊疗行为、保障医疗质量、控制不合理医疗支出、改善患者长期预后，2026版整理基于近年国内外发布的《中国带状疱疹诊疗指南（2024版）》、WHO2023年疱疹病毒感染临床管理指南等循证医学证据，结合我国各级医疗机构分级诊疗需求更新，适用于各级公立医院、基层医疗机构开展带状疱疹规范化诊疗与质量管理。

一、适用对象

本路径分为门诊临床路径与住院临床路径两类，第一诊断为带状疱疹，符合ICD-10编码：B02.0（带状疱疹性脑炎）、B02.1（带状疱疹性脑膜炎）、B02.2（眼部带状疱疹）、B02.3（带状疱疹累及生殖器官）、B02.7（播散性带状疱疹）、B02.8（其他带状疱疹）、B02.9（未特指的带状疱疹）。其中门诊路径适用于皮疹局限、无严重基础疾病、无重要器官神经功能受累的普通带状疱疹患者；住院路径适用于累及特殊部位、合并严重并发症、基础疾病不稳定或免疫功能明显低下的带状疱疹患者。

二、诊断依据

（一）临床表现

1.典型表现

发疹前多数患者可出现乏力、低热、食欲减退等轻度全身症状，患处皮肤出现感觉异常，表现为灼热、刺痛、痛觉敏感，持续1~5天，部分患者可无前驱症状，直接出现皮疹。皮损好发于肋间神经、颈神经、三叉神经、腰骶神经支配区域，初始为局部潮红斑，很快出现簇状分布、不融