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氧疗患者出院指导规范

一、居家氧疗适用与禁忌症规范

明确符合以下指征的出院患者需常规开展居家长期氧疗（LTOT）：1.慢性呼吸衰竭稳定期患者，静息状态下动脉血氧分压（PaO?）≤55mmHg或动脉血氧饱和度（SaO?）≤88%；2.PaO?波动在55~60mmHg，或SaO?89%，同时合并肺动脉高压、慢性心力衰竭伴下肢水肿、红细胞增多症（红细胞比容55%）的患者；3.运动性低氧血症患者，运动时PaO?60mmHg，可予运动时氧疗；4.夜间低氧血症患者，睡眠时SaO?88%，需夜间氧疗。

禁忌症：1.气胸未引流完全者，禁止居家氧疗，需住院治疗；2.Ⅱ型呼吸衰竭未稳定者，禁止未监测下高浓度氧疗；3.严重通气功能障碍未建立人工气道者，禁止单纯依赖居家氧疗。

二、居家氧疗设备与耗材准备规范

（一）设备选择规范

需根据氧疗需求、使用场景选择符合医疗器械标准的设备，禁止使用无医疗器械注册证的保健类供氧产品：

1.压缩气态氧气瓶：属于高压压力容器，氧气纯度可达99.5%以上，适用于短期氧疗、外出备用、突发停电时应急使用；缺点是储氧量少，大容量10L氧气瓶仅可供1-2L/min流量持续使用约8-12小时，需定期更换，不适合长期居家每日15小时以上氧疗。

2.医用分子筛制氧机：是目前长期居家氧疗的首选设备，以空气为原料，通过分子筛变压吸附技术分离氧气，出口氧浓度稳定维持在90%以上，符合国家Y