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- 2026-08-23 发布于四川
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科室医院感染工作计划范文(推荐)
为进一步落实《医院感染管理办法》《医疗机构消毒技术规范》《医院感染暴发报告及处置管理规范》等法律法规与行业规范要求,压实全院各科室院感防控主体责任,精准识别并化解院感风险隐患,有效降低院感事件发生概率,坚决杜绝聚集性院感暴发事件,保障医疗质量安全与医患人员身体健康,结合本院上年度院感管理工作复盘结果与本年度医疗业务发展规划,特制定本年度医院感染管理科工作计划如下。
一、工作总目标
本年度院感管理工作以“防风险、堵漏洞、提能力、保安全”为核心,力争实现以下量化指标:全院院感总发病率≤8%,一类切口手术部位感染率≤1.5%,呼吸机相关性肺炎千日发病率≤12‰,导管相关性血流感染千日发病率≤1.5‰,导尿管相关性尿路感染千日发病率≤3‰,多重耐药菌医院感染发生率≤3%,手卫生依从率≥95%、正确率100%,消毒灭菌合格率100%,住院患者抗菌药物使用率≤60%,一类切口手术预防性抗菌药物使用率≤30%,医疗废物分类合格率100%,无聚集性院感暴发事件、无因院感导致的重大医疗安全事件、无职业暴露引发的医务人员感染事件。
二、健全院感管理组织体系,压实三级管控责任
(一)优化院感管理组织架构
结合本年度人事变动情况,第一季度完成医院感染管理委员会人员调整,明确院长担任委员会主任委员,分管医疗、院感工作的副院长担任副主任委员,成员涵盖医务部、护理部、检验科、药
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