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麻醉医师岗位职责

一、术前评估与准备职责

1.麻醉前访视

需在手术前1个工作日完成所有择期手术患者的访视工作，急诊手术需在接到手术通知后15分钟内完成紧急访视，访视覆盖率需达到100%，不得遗漏任何手术患者。访视过程中需全面核查患者身份信息、手术通知单标注信息，确保患者姓名、性别、年龄、住院号、手术部位、手术名称、手术术式7项核心信息100%匹配，信息不符时第一时间联系手术科室、手术室护士站核对修正，未完成信息核验不得启动麻醉准备工作。

访视时需系统采集患者病史信息：首先完整追溯患者既往手术史、麻醉史，重点询问既往麻醉过程中是否出现过局麻药中毒、全麻药过敏、气道痉挛、恶性高热、术中知晓等麻醉相关不良事件，如有相关病史需详细记录事件发生时间、诱因、临床表现、处理措施及预后情况；其次全面梳理患者现病史，包括高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、肝肾功能异常、凝血功能障碍等基础疾病的患病时长、用药方案、控制水平，近3个月内是否出现过心梗、心衰、卒中、急性哮喘发作等严重不良事件；此外需明确患者近14天内的用药情况，重点核实抗凝药、抗血小板药、单胺氧化酶抑制剂、糖皮质激素等特殊药物的停药时间，其中华法林常规需停药5-7天、新型口服抗凝药需停药24-48小时（肾功能不全患者需延长至48-72小时）、阿司匹林联合氯吡格雷的双抗治疗需停药5-7天，未达到停药标准需联合手术科室、心内科、血液科