乳腺疾病的综合治疗.pptxVIP

乳腺疾病的综合治疗汇报人：XXX

乳腺疾病五大分类概览掌握五大分类是乳腺疾病诊疗的第一步乳腺疾病从良性到恶性构成完整谱系，精准分类是制定治疗方案的基石乳腺炎急性细菌感染，红肿热痛慢性导管阻塞相关乳腺增生非癌性增生，周期相关乳房胀痛伴结节感乳腺纤维瘤良性肿瘤，年轻女性多见无痛、活动度好乳腺囊肿液体积聚，超声可诊恶变风险极低乳腺癌发病率最高的女性恶性肿瘤分子分型定策略需多学科综合治疗

乳腺癌分子分型体系乳腺癌分子分型是精准治疗的核心依据，依据ER/PR、HER2、Ki-67表达状态分为四型LuminalA型ER/PR阳性·HER2阴性·Ki-6720%预后最好，以内分泌治疗为主LuminalB型ER/PR阳性·HER2阴性或阳性·Ki-67≥20%需内分泌联合化疗HER2阳性型HER2过表达或基因扩增侵袭性强，需抗HER2靶向治疗联合化疗三阴性（TNBC）ER/PR/HER2均阴性·约占15%-20%恶性程度最高，化疗为主要手段分子分型实现了从同病同治到同病异治的精准跨越

乳腺疾病诊断方法体系乳腺疾病诊断遵循三级递进原则，从无创到有创逐步确认第一级：临床检查视诊观察乳房形态、皮肤改变触诊评估肿块大小、质地、活动度及腋窝淋巴结第二级：影像学检查乳腺X线摄影（钼靶）40岁以上女性首选筛查手段超声无辐射，适用于年轻女性及孕妇MRI高危人群补充筛查第三级：病理学检查