颅内动脉瘤护理查房(完整版).docx

颅内动脉瘤护理查房(完整版)

患者，女，58岁，因“突发剧烈头痛伴恶心呕吐3小时”急诊入院。入院时查体：神志模糊，烦躁，双侧瞳孔等大等圆，直径约3.0mm，对光反射迟钝，颈项强直。急诊头颅CT提示：蛛网膜下腔出血，Hunt-Hess分级Ⅲ级。进一步行全脑血管造影术，确诊为右侧后交通动脉起始部动脉瘤，大小约5.2mm×4.8mm，瘤颈较窄。经神经外科、介入科及重症监护室多学科会诊，并与家属充分沟通后，决定行血管内介入栓塞治疗。

术后患者转入神经重症监护室，目前为术后第5天，神志转为嗜睡，GCS评分12分（E3V4M5），生命体征相对平稳，但仍存在中度头痛，偶有恶心。神经系统查体：双侧瞳孔等大等圆