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病理科医疗质量与安全管理指标清单

病理科作为医院诊断的核心科室，其医疗质量直接关系到临床诊疗决策的准确性与患者预后。建立一套科学、严谨、可量化的质量与安全管理指标体系，是持续改进病理诊断水平、保障医疗安全的基础。本指标清单依据国家卫生健康委员会相关规范、ISO15189实验室认可标准及CAP实验室质量管理体系要求，结合病理科工作全流程制定，涵盖标本管理、技术制片、诊断质量、分子病理、安全与资源管理等关键维度，旨在通过全过程的数据监测与分析，实现质量的精细化控制。

一、标本采集与送检前处理质量指标

标本管理的起点始于临床科室，病理科必须对标本的源头质量进行严格把控。标本采集不当、固定不及时或信息