2型糖尿病个体化运动干预专家共识总结2026.docxVIP

2型糖尿病个体化运动干预专家共识总结2026.docx

2型糖尿病个体化运动干预专家共识总结2026

本文由中华医学会内分泌学分会制定，刊发于《中华内分泌代谢杂志》2026年8月第42卷第8期，基于截至2025年7月中外数据库循证证据，针对我国超1.4亿、90%以上为2型糖尿病（T2DM）患者个体差异，提供分层、个体化运动干预方案，是临床与患者运动管理标准化指导文件。

一、制定背景与核心意义

1.流行病学现状

我国糖尿病人数全球第一，超1.4亿，九成以上为T2DM；良好血糖控制可显著降低并发症、全因死亡风险，甚至实现糖尿病缓解。国内指南明确生活方式干预为T2DM基础治疗，贯穿全程，运动是核心组成。

2.现存痛点

国内T2DM人群普遍体力活动不足，缺乏科学运动知识是主要阻碍；患者年龄、体重、胰岛素抵抗、用药、合并症差异极大，统一运动方案不适用，亟需个体化指导。

3.共识编制依据

检索PubMed、Cochrane、知网等数据库，按牛津循证医学标准划分证据等级（Ⅰ~Ⅴ级）与推荐强度（强/弱推荐），已完成国际实践平台注册。

二、运动干预的循证获益（Ⅰ级高质量证据）

1.直接代谢获益：降低糖化血红蛋白HbA1c、减轻胰岛素抵抗、调节血脂、减少肝脏与内脏脂肪；有氧联合抗阻可在减重同时保留瘦体重，单纯节食易流失肌肉。

2.心血管保护：改善血管内皮功能、降低高血压、血脂异常等心血管危险因素，减少心脑血管事件风险。