老年多重用药管理专家共识2023.docxVIP

老年多重用药管理专家共识2023

本共识基于我国老年人群多重用药流行病学特征与国内临床研究证据，结合2021-2023年国内外老年用药领域最新指南与研究进展，经全国老年医学、药学、全科医学等多领域专家共识讨论制定，旨在为各级医疗机构医护人员、药师提供可操作的老年多重用药管理规范，改善老年患者用药安全性与临床预后。

一、背景与定义

我国第七次全国人口普查数据显示，截至2020年，我国60岁及以上老年人口达2.64亿，占总人口的18.70%，65岁及以上老年人口达1.91亿，占总人口的13.50%，预计2035年60岁及以上人口占比将超过30%，进入重度老龄化社会。老年人群慢性病共病率高，65岁及以上老年人约70%患2种及以上慢性病，80岁及以上老年人共病率超过90%，多重用药已成为老年医学领域最突出的公共卫生问题。我国多中心流行病学调查显示，社区65岁及以上老年人多重用药患病率为34.2%~41.5%，平均为38.3%，住院老年患者多重用药患病率高达68.7%~78.2%，养老机构入住老年人多重用药患病率可达82.1%。

老年多重用药导致的药物不良反应（ADR）已成为危害老年人群健康的重要因素，老年患者ADR发生率为中青年的2.5~7倍，我国住院老年患者ADR发生率约为15%，其中31.4%的ADR与不适当多重用药直接相关，每年因不适当多重用药导致的跌倒、出血、低血糖等严重不良事件超