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肿瘤相关乏力诊疗专家共识（2025版）

1.前言与背景

肿瘤相关乏力是肿瘤患者最常见的症状之一，它不仅严重影响患者的生活质量、治疗依从性，甚至与生存时间的缩短密切相关。随着肿瘤治疗手段的多样化，包括免疫治疗、靶向治疗等新技术的广泛应用，CRF的发病机制和临床表现呈现出新的特征。尽管国内外已有相关指南发布，但在临床实践中，医护人员对CRF的识别率、评估率及干预率仍不理想。为了进一步规范我国肿瘤相关乏力的诊疗行为，提高临床医师对CRF的重视程度及诊疗水平，由多学科专家组成的共识编写组，在循证医学基础上，结合最新的临床研究数据及我国临床实践特点，制定了《肿瘤相关乏力诊疗专家共识（2025版）》。本共识旨在为临床医生提供一套科学、系统、可操作的诊疗规范，以减轻患者负担，改善预后。

2.定义与流行病学

2.1定义

肿瘤相关乏力是一种由肿瘤本身或抗肿瘤治疗引起的、痛苦的、持续的、主观的疲惫感或精疲力竭感，且这种疲惫感与近期活动量不成比例，并与休息或睡眠无关。它不同于普通的疲劳，通常无法通过休息缓解，且伴随情绪低落、注意力不集中等多种身心障碍。根据发生时间和持续性质，CRF可分为急性乏力（与治疗相关，持续时间较短）和慢性乏力（治疗后持续存在或持续超过6个月）。

2.2流行病学特征

流行病学数据显示，CRF在肿瘤患者中的发生率极高。在接受放化疗的患者中，发生率高达80%-100%；在晚期肿瘤患