腹腔结核护理查房.docx

腹腔结核护理查房

一、患者基本情况

本次查房患者为一名32岁男性，因“反复腹痛、腹胀伴低热、盗汗2月余”入院。患者2月前无明显诱因出现右下腹隐痛，呈持续性，伴腹胀、食欲减退，午后及夜间出现低热，体温波动在37.5℃-38.2℃之间，夜间盗汗明显，体重较前下降约5公斤。曾于外院按“慢性肠炎”治疗，效果不佳。为进一步诊治收入我科。

入院后查体：生命体征平稳，体型消瘦，慢性病容。腹部平坦，未见胃肠型及蠕动波，腹肌稍紧张，右下腹可触及一约4cm×3cm大小包块，质地中等，边界欠清，有轻度压痛，无反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音稍弱。辅助检查：血常规提示轻度贫血，血沉增快，结核感染T细胞斑点试验（T-S