气道痉挛急诊处置指南.docx

气道痉挛急诊处置指南

一、气道痉挛的定义与急诊识别

气道痉挛是指各种诱因作用下，气道平滑肌发生痉挛性收缩，导致气道管腔狭窄、气道阻力显著升高，以呼气性呼吸困难为核心表现的急性呼吸系统急症，严重者可迅速进展为气道完全梗阻、窒息、呼吸心搏骤停，是急诊就诊患者病死率较高的急症之一。临床数据显示，急诊因急性呼吸困难就诊的患者中，约12%~18%病因为气道痉挛，其中未及时识别处置的重度气道痉挛患者病死率可达22%以上。

（一）常见诱因

1.过敏性因素：最常见，约占所有诱因的45%~55%，包括吸入花粉、粉尘、动物毛发、刺激性气体，进食海鲜、坚果等过敏食物，或使用青霉素、头孢类抗生素、非甾体类抗炎药等诱