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继发性痛经诊疗方案（2026版）

一、概述

继发性痛经指由盆腔器质性疾病引发的经期或行经前后下腹部疼痛，疼痛多进行性加重，严重影响女性生活质量、工作效率与生育能力。据2023年中国女性生殖健康流行病学调查数据显示，我国15~49岁女性痛经患病率为33.1%，其中继发性痛经占比达43.3%，较2010年的36.7%上升6.6个百分点，高发年龄为25~45岁，其中41.2%的患者因疼痛影响日常活动，22.7%需常规服用止痛药物。本方案基于近年循证医学证据，结合我国临床实践制定，旨在规范继发性痛经的诊断流程与分层治疗，改善患者预后。

二、病因与发病机制

（一）常见病因

1.子宫内膜异位症：占继发性