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老年慢性病共病整合干预指南

一、概念与流行病学基础

慢性病共病指个体同时存在2种及以上慢性疾病，不限制疾病类型，是老年人群健康的核心威胁。2023年《中国老年慢性病共病防控白皮书》数据显示：我国60岁及以上老年人群中，慢性病共病患病率达75.3%，其中70~79岁人群共病患病率81.2%，80岁及以上高龄人群患病率高达91.6%；共病老人平均患慢性病数量为4.2种，约18.7%的老年共病患者同时患有6种及以上慢性病。从疾病组合来看，排名前五位的共病组合为：高血压+糖尿病（18.2%）、高血压+冠心病（15.7%）、高血压+糖尿病+冠心病（11.4%）、高血压+脑卒中（10.8%）、高血压+糖尿