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肺癌围手术期呼吸管理专家共识2024

一、前言

肺癌是全球范围内发病率与死亡率最高的恶性肿瘤，2023年全球癌症统计数据显示，肺癌新发病例达238万，死亡病例180万，其中非小细胞肺癌（NSCLC）占比约85%，手术切除仍是早期及部分局部进展期肺癌患者的首选治疗方式。近年来，胸腔镜、机器人辅助胸腔镜等微创技术的普及显著降低了肺癌手术的创伤，但围手术期呼吸系统并发症（PPCs）发生率仍维持在12%~35%之间，其中肺炎、肺不张、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、支气管胸膜瘘是导致患者术后30天死亡的首要原因，占围手术期总死亡的47%。

呼吸管理作为肺癌围手术期管理的核心环节，贯穿术前评估、术前准备