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肺癌诊疗规范（2024版）

一、肺癌筛查与早期诊断

（一）高危人群界定

肺癌高危人群需满足年龄40岁及以上，且合并以下任意1项危险因素：①吸烟史≥20包年（或400年支），或曾经吸烟≥20包年且戒烟时间15年；②有职业暴露史（石棉、氡、铍、铬、镉、镍、硅、煤烟和煤烟尘等接触累计≥1年）；③合并慢性阻塞性肺疾病、弥漫性肺纤维化、既往肺结核病史等肺部基础疾病；④有一级亲属肺癌家族史；⑤被动吸烟累计≥10年，或烹饪油烟暴露累计≥15年。

（二）筛查方案推荐

对高危人群首选低剂量螺旋CT（LDCT）进行年度筛查，不推荐将胸部X线检查作为常规筛查手段。LDCT筛查发现肺结节的后续管理需遵循分层处置原则：