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肺脓肿诊疗指南

一、定义与流行病学

肺脓肿是由多种病原体感染引起的肺组织坏死性病变，早期为肺组织的感染性炎症，继而坏死、液化，外周被肉芽组织包裹形成脓肿，临床特征为高热、咳嗽、咳大量脓臭痰，胸部影像学显示单个或多发的含气液平的空洞。当病变直径小于2cm时称为坏死性肺炎，二者属于同一疾病的不同发展阶段，仅存在病变范围与程度的差异。

近年来肺脓肿的发病率呈逐年下降趋势，这与抗菌药物早期合理使用、口腔卫生保健水平提升密切相关。国外流行病学数据显示，社区获得性肺脓肿年发病率约为0.5~1.2/10万，医院获得性肺脓肿占院内肺部感染的2.3%~4.6%。本病好发于男性，男女发病比例约为2.5~3:1，发